胎膜残留可通过药物促排、中医调理、宫腔镜下清理、期待疗法等方式处理，不一定需要清宫。残留通常由胎盘剥离不全、宫缩乏力、凝血功能障碍、感染等因素引起。
1、药物促排：缩宫素能增强子宫收缩力，促进残留组织排出；益母草制剂通过活血化瘀改善宫腔环境；米索前列醇可软化宫颈辅助排出。药物适用于残留量少、无感染征象者，需配合超声监测。
2、中医调理：生化汤加减方促进子宫复旧，配伍当归、川芎等药材；针灸三阴交、子宫穴刺激宫缩；艾灸神阙穴温经散寒。中医适合残留组织小于3cm且血流信号不丰富者，需连续治疗2周评估效果。
3、宫腔镜处理：对于药物无效的机化残留组织，采用宫腔镜下电切术精准清除；冷刀分离术减少内膜损伤。这两种微创手术适用于残留物直径超过3cm或合并异常出血，术后需预防性使用抗生素。
4、期待疗法：小于1cm的胎膜碎片可能随恶露自然排出，期间观察体温、出血量及腹痛变化。每周复查超声，若42天内未排净或出现发热需转干预治疗。
5、感染防控：胎膜残留合并子宫内膜炎时，需用头孢曲松联合甲硝唑抗感染；严重脓毒血症者需行细菌培养指导用药。感染控制后根据残留情况选择处理方式。
产后适当饮用红糖姜茶促进血液循环，进行凯格尔运动增强盆底肌力量，保持会阴部清洁。恶露期间避免盆浴及性生活，42天复查需包含超声和血常规检查。残留组织超过3cm或持续出血超过月经量时需及时就医。
