儿童双相情感障碍的判断需结合情绪波动特征、行为变化及专业评估。典型表现包括情绪高涨与抑郁交替发作、睡眠需求减少、过度冒险行为等。
1、情绪极端波动：躁狂期出现异常兴奋或易怒，抑郁期持续悲伤或兴趣丧失。这种波动需持续数天至数周，与普通情绪变化不同。建议记录情绪日记，标注持续时间与诱发因素。
2、睡眠模式异常：躁狂期可能每天仅睡2-3小时仍精力充沛，抑郁期则过度嗜睡。观察儿童是否出现持续睡眠需求改变，伴随白天功能受损。建立规律作息有助于症状识别。
3、危险行为增多：在躁狂期可能出现过度消费、鲁莽驾驶青少年或滥用药物等行为。抑郁期可能表现为自伤倾向或自杀念头。家长需密切关注行为突变并及时干预。
4、认知功能变化：发作期间可能出现思维奔逸语速飞快、话题跳跃或注意力涣散。学业成绩突然下滑或创造力异常高涨都值得关注。专业神经心理测试可辅助评估。
5、家族史与共病：约60%患者有精神疾病家族史，常共患注意缺陷多动障碍或焦虑症。需排查甲状腺疾病等器质性病因，精神科医生会采用DSM-5标准进行结构化访谈。
日常保持均衡饮食，增加富含Omega-3的三文鱼、核桃等食物。规律进行有氧运动如游泳、骑行，每周3-5次，每次30分钟。建立稳定的家庭支持系统，避免过度批评或情感卷入。当症状持续影响社会功能时，需尽快至儿童精神科进行临床评估，必要时结合心境稳定剂治疗。
