拔智齿前需注意口腔清洁、术前检查、药物调整、饮食控制和心理准备。
术前三天加强口腔卫生,使用含氯己定的漱口水减少口腔细菌,避免术后感染。刷牙时重点清洁智齿周围区域,配合牙线清除食物残渣。急性炎症期需推迟手术,遵医嘱使用抗生素控制感染后再行拔除。
需拍摄全景片或CT评估智齿位置与神经管关系,排除颌骨囊肿等病变。血液检查需关注凝血功能与血糖指标,糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下。高血压患者术前血压需稳定在140/90mmHg以内。
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者需提前5-7天停药,改用低分子肝素过渡。糖皮质激素使用者不可突然停药,需与内科医生协商调整方案。术前6小时禁服降压药以外的口服药物。
术前8小时严格禁食禁水,避免麻醉时胃内容物反流。术前三天避免辛辣刺激性食物,推荐高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉粥增强体质。术晨可少量饮用清水润喉,但不超过200ml。
了解局麻手术过程约20-40分钟,复杂阻生齿可能需1小时。术前签署知情同意书,明确可能出现的下唇麻木、邻牙松动等风险。可携带降噪耳机缓解牙钻噪音带来的紧张情绪。
术后护理需准备冰袋用于24小时内间断冷敷,选择常温流食如牛奶、果蔬汁补充营养。恢复期避免剧烈运动与高空作业,吸烟者需戒烟2周以上。推荐使用冲牙器保持创口清洁,术后7天拆线前避免用患侧咀嚼。出现持续出血、剧烈疼痛或发热症状需及时复诊。