膝关节镜手术可能存在术后关节僵硬、持续疼痛、感染风险、深静脉血栓形成、软骨损伤等后遗症。多数症状可通过规范康复训练和医疗干预缓解。
1、关节僵硬：术后关节活动受限与制动时间过长或康复训练不足有关。早期在医生指导下进行被动屈伸训练、使用CPM机辅助活动能有效改善。热敷和低频脉冲电刺激可促进血液循环。
2、持续疼痛：手术创伤可能引发关节腔内炎症反应，表现为静息痛或活动痛。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。
3、感染风险：手术切口或关节腔内感染发生率约0.5%-2%，与术中无菌操作和患者免疫力相关。出现红肿热痛需立即就医，经验性使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
4、深静脉血栓：下肢制动导致血流缓慢，DVT发生率约1%-3%。术后早期踝泵运动、穿戴弹力袜是有效预防措施。确诊后需采用低分子肝素、利伐沙班进行抗凝治疗。
5、软骨损伤：手术器械可能造成关节面二次损伤，表现为活动时摩擦感。口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，关节腔注射PRP可促进修复。严重者需考虑软骨移植手术。
术后三个月内避免剧烈跑跳运动，推荐游泳、骑自行车等低冲击锻炼。每日补充1500mg钙质和800IU维生素D，多食用三文鱼、菠菜等抗炎食物。睡眠时抬高患肢15-20厘米，使用弹性绷带可减轻肿胀。定期复查关节MRI监测恢复情况，出现异常弹响或交锁症状需及时复诊。
