甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。甲沟炎通常由指甲修剪不当、外伤感染、真菌感染、嵌甲、免疫力低下等原因引起。
早期甲沟炎可用碘伏或聚维酮碘溶液每日消毒患处3次,配合温水浸泡软化角质。避免使用酒精刺激创面,消毒后保持干燥,穿透气鞋袜减少摩擦。
合并细菌感染时涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。用药前需清洁患处,严重红肿者可外敷鱼石脂软膏促进脓液排出。
感染扩散时需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素。真菌性甲沟炎需服用伊曲康唑或特比萘芬,疗程2-4周。
慢性甲沟炎可采用紫外线照射或激光治疗减轻炎症。嵌甲患者使用矫正贴片或甲沟扩张器改善指甲生长方向,需持续使用1-2个月。
反复发作的化脓性甲沟炎需行甲缘部分切除术,严重嵌甲需拔甲联合甲床成形术。术后需定期换药,6周内避免剧烈运动。
日常应选择圆头剪刀横向修剪指甲,保留1-2毫米白边。穿宽松鞋子减少挤压,糖尿病患者需严格控制血糖。急性期抬高患肢促进回流,恢复期可进行足部抓毛巾训练增强肌肉力量。饮食补充维生素A、C和锌元素,避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。