单侧肾缺失对性功能的影响通常较小，但需关注潜在生理及心理因素。性功能主要受激素水平、神经血管功能及心理状态影响，肾脏缺失本身不直接干扰性生理机制。
1、激素调节：肾脏参与促红细胞生成素分泌，但性激素主要由性腺调控。单侧肾脏保留者可维持正常睾酮或雌激素水平。建议定期检测激素水平，必要时通过均衡饮食如牡蛎、坚果辅助调节。
2、血流动力学：剩余肾脏可代偿性增大，维持正常血压。高血压可能影响勃起功能，需监测血压变化。每日30分钟有氧运动快走、游泳有助于改善血管弹性。
3、手术相关损伤：肾切除若损伤邻近神经如腹膜后交感神经，可能影响性功能。术中精细操作可降低风险，术后出现异常需排查神经损伤可能。
4、心理适应：体像改变可能引发焦虑。认知行为疗法可改善身体接纳度，伴侣参与的心理疏导能缓解压力。瑜伽、冥想等放松训练有助于重建自信。
5、并发症管理：慢性肾病可能伴随贫血或尿毒症，间接影响性欲。控制蛋白质摄入每日0.8g/kg、补充铁剂如琥珀酸亚铁可预防贫血恶化。
保持低盐高纤维饮食，限制加工食品摄入有助于减轻肾脏负担。每周进行150分钟中等强度运动如骑行、椭圆机可改善整体代谢。伴侣间保持开放沟通，必要时咨询泌尿外科或心理医师。定期复查肾功能及电解质，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
