尿急可通过盐酸奥昔布宁、托特罗定、索利那新等药物缓解,通常由膀胱过度活动症、尿路感染、盆底肌松弛、神经源性膀胱、更年期雌激素下降等原因引起。
1、膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌异常收缩导致尿频尿急,可能与中枢神经系统调控异常、膀胱感觉过敏有关。M受体拮抗剂如托特罗定可抑制逼尿肌过度活动,行为训练如定时排尿能改善症状。
2、尿路感染:细菌侵袭尿路上皮引发炎症反应,常见大肠杆菌感染。抗生素如磷霉素氨丁三醇可杀菌消炎,配合蔓越莓制剂抑制细菌黏附。每日饮水2000ml以上促进病原体排出。
3、盆底肌松弛:妊娠分娩或年龄增长导致支持结构薄弱,表现为咳嗽漏尿。凯格尔运动每天3组强化肌群,电刺激治疗增强神经肌肉控制。严重者需行尿道中段悬吊术。
4、神经源性膀胱:糖尿病或腰椎病变影响膀胱神经传导,出现尿潴留伴急迫感。间歇导尿联合索利那新调节储尿功能,超声监测残余尿量预防肾积水。
5、雌激素缺乏:绝经后尿道黏膜萎缩降低控尿能力。局部使用雌三醇乳膏修复上皮,口服大豆异黄酮补充植物雌激素。避免摄入咖啡因等利尿物质。
女性尿急需根据病因个体化用药,同时加强盆底肌锻炼如瑜伽球训练,每日摄入南瓜子、核桃等富含锌元素食物增强黏膜修复。穿棉质透气内裤减少局部刺激,排尿后从前向后擦拭预防感染。症状持续超过1周或伴随血尿发热需泌尿科就诊。