可调节胃束带手术并发症包括束带滑移、胃食管反流、束带侵蚀、感染、营养不良等。
1、束带滑移：束带位置移动可能导致胃腔狭窄或梗阻，表现为进食后呕吐、上腹疼痛。轻度滑移可通过调整束带压力解决，严重者需手术复位或更换束带。术后需避免暴饮暴食，采用小口慢咽进食方式。
2、胃食管反流：束带压迫可能削弱食管下括约肌功能，引发反酸、烧心等症状。建议抬高床头睡眠，避免高脂饮食。药物可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，顽固性反流需考虑束带松解术。
3、束带侵蚀：束带长期压迫可能导致胃壁组织坏死，发生率为1%-3%。典型症状为持续腹痛、发热或呕血。需通过胃镜或CT确诊，紧急情况下需行腹腔镜束带取出术联合胃修补术。
4、切口感染：手术部位感染多发生在术后1-2周，表现为红肿热痛或渗液。浅表感染需清创换药，深部感染需静脉用头孢曲松、万古霉素等抗生素。术前皮肤准备和规范无菌操作可降低风险。
5、营养不良：长期进食受限可能引发缺铁性贫血、维生素B12缺乏。需定期监测血常规，补充铁剂、复合维生素。饮食应保证每日60g蛋白质摄入，优先选择鱼类、蛋类等优质蛋白，必要时进行营养科会诊。
术后需建立长期随访机制，前半年每月复查体重及营养指标，每年进行胃镜检查。运动建议从术后4周开始低强度步行，3个月后逐步增加抗阻训练。饮食管理遵循从流质、半流质到软食的渐进过程，严格控制碳酸饮料及高糖食物摄入。出现持续呕吐、不明原因发热或体重骤降时应及时返院评估。
