皮肤镜检查可通过非侵入性光学放大、偏振光成像、图像分析等方式实现诊断目的。操作流程包括皮肤清洁、镜头定位、图像采集、特征分析、报告生成五个步骤。
1、皮肤清洁：检查前需用酒精棉片擦拭待检区域，去除皮屑油脂干扰。操作者佩戴无菌手套，避免交叉感染，清洁后等待30秒使皮肤完全干燥，确保成像清晰度。
2、镜头定位：采用10-70倍可变焦镜头贴近皮肤，保持1-2厘米工作距离。偏振模式下需接触皮肤表面，通过凝胶介质消除反光，特殊部位如甲皱襞需使用适配器固定。
3、图像采集：启动多光谱成像系统，分别采集红斑模式、色素模式、血管模式图像。每个病灶至少保存3张不同焦距照片，毛囊结构观察需切换至垂直偏振光模式。
4、特征分析：运用ABCD法则评估皮损，识别网格状色素网、蓝白幕结构等27种诊断标志物。智能软件自动标记不规则血管、粟粒样囊肿等特征，生成量化评分报告。
5、报告生成：整合临床资料与影像特征，输出包含模式分析图、可比对数据库的电子报告。疑难病例启动远程会诊系统，支持DICOM格式三维重建影像传输。
检查后建议24小时内避免剧烈运动摩擦受检部位，发现皮肤红肿过敏可用生理盐水湿敷。日常注意防晒护理，推荐使用含氧化锌的物理防晒霜，配合维生素C精华修复光损伤。每周进行皮肤自检时建议搭配家用皮肤镜设备，重点观察原有痣体形态变化，发现边界模糊、颜色不均等情况及时复诊。
