补肾益脑胶囊过量服用可通过催吐导泻、补液利尿、药物拮抗、血液净化、对症支持等方式处理。过量可能由误服、药物蓄积、肝肾代谢异常、个体敏感、联合用药等因素引起。
1、催吐导泻:立即刺激舌根诱发呕吐,减少药物吸收。服用硫酸镁或甘露醇导泻,促进肠道残留药物排出。操作时注意防止误吸,儿童需专业人员协助。
2、补液利尿:建立静脉通道输注葡萄糖氯化钠溶液,维持水电解质平衡。静脉注射呋塞米加速药物排泄,监测尿量及肾功能指标,每小时尿量应维持在100ml以上。
3、药物拮抗:针对药物成分选用特异性拮抗剂,如纳洛酮对抗阿片类成分,氟马西尼逆转苯二氮卓类作用。需在毒物检测指导下精确给药,避免二次伤害。
4、血液净化:严重中毒时采用血液灌流或血浆置换,清除循环系统中的药物分子。治疗需符合血浆药物浓度超过致死量50%、常规治疗无效等指征。
5、对症支持:出现心律失常予胺碘酮控制,抽搐发作用地西泮镇静。持续监测生命体征,肝肾功能异常者需保肝治疗,必要时进行呼吸循环支持。
患者恢复期应保持低蛋白饮食减轻肝肾负担,适量补充维生素B族促进神经修复。避免剧烈运动防止横纹肌溶解,定期复查肝肾功能及心电图。药柜需上锁管理,合并用药前咨询医师,慢性病患者建议使用分药盒控制剂量。出现嗜睡、心悸等早期中毒症状时立即就医。