小儿感冒属表证、实证,中医主要分为风寒、风热与暑邪感冒、时行感冒四种。
小儿感冒跟成人感冒不同,除上述四种常见感冒典型症状以外,小孩感冒咳嗽还有三种兼症表现,易夹滞、夹惊、夹痰,其中临床以食滞咳嗽较为常见。
一、小儿感冒兼症分型论治
1.小儿感冒夹痰
典型症状:小儿感冒的同时,还出现咳声重浊、咳嗽较剧、喉中痰鸣、苔滑腻、脉浮数而滑。咳嗽多痰、痰白清稀或有泡沫为风寒咳嗽,痰黄黏稠为风热咳嗽。
治法:祛痰化湿,偏于风寒咳嗽者辛温解表、宣肺化痰;偏于风热咳嗽者辛凉解表、清肺化痰。
常用药物:在疏风解表的基础上,偏风寒咳嗽选用清宣止咳颗粒、儿感清口服液、麻黄止嗽丸等中成药燥湿化痰;偏于风热咳嗽者选用小儿清热止咳口服液、小儿清肺化痰口服液、儿童清肺口服液等中成药清化痰热。
联合用药举例:
小儿感冒夹黄痰联合用药:小儿感冒颗粒+小儿清肺化痰口服液。
小儿感冒夹白痰联合用药:儿感清口服液+感冒清热颗粒(小儿则根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量)。
2.小儿感冒夹食滞
典型症状:小儿感冒咳嗽的同时,还出现脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、口气秽浊、大便酸臭、腹痛泄泻或大便秘结、苔垢腻、脉滑,内有积滞之象。
治法:解表合消食导滞。
常用药:健儿清解液、小儿消积止咳口服液、保儿安颗粒、小儿七星茶。
联合用药:小儿感冒颗粒+小儿消积止咳口服液+益生菌冲剂。
3.小儿感冒夹惊
典型症状:小儿感冒咳嗽的同时,还出现夜卧不安、磨牙、惊惕啼叫、惊厥抽风、舌尖红、脉弦。
治法:解表清热、祛风镇惊。
常用药物:小儿回春丹、小儿金丹片、八宝惊风散、猴枣散。
联合用药:珍珠末+小儿感冒颗粒。
二、预防护理
1.小儿感冒的预防措施
(1)多休息,避免在人多的公共场合出入,出门戴口罩,避免感染。
(2)饮食清淡,多喝温开水,多吃新鲜水果,不宜吃油腻油炸、火锅、烧烤之类的热性食物和零食。
(3)多做户外活动,增强体质。
(4)注意随气候变化及时增减衣服,做好保暖工作。
(5)体质差适当服用蛋白质粉和益生菌冲剂,提高机体免疫力。
2.小儿感冒护理
小儿患病期间,可以采用一些诸如推拿等方法,还有中药贴敷、足浴等等,都可以缓解感冒症状。高热患儿不急于退热,推荐物理降温,同时做好口腔护理。