手足出汗可通过局部护理、药物治疗、肉毒杆菌注射、离子电疗、交感神经切断术等方式治疗。手足出汗通常由情绪紧张、遗传因素、甲状腺功能亢进、多汗症、神经系统异常等原因引起。
保持手足清洁干燥，每日用温和抗菌肥皂清洗。使用含氯化铝的止汗剂，睡前涂抹于干燥皮肤。穿透气性好的棉袜和鞋子，避免合成材料。随身携带吸汗纸巾或湿巾，及时擦拭汗液。避免辛辣食物和咖啡因摄入，减少汗腺刺激。
口服抗胆碱能药物如格隆溴铵、奥昔布宁、普鲁本辛可抑制汗腺分泌。β受体阻滞剂如普萘洛尔适用于情绪性多汗。局部使用甲醛溶液或鞣酸溶液具有收敛作用。用药需监测口干、视力模糊等副作用。严重病例可短期使用镇静剂缓解焦虑诱发的出汗。
A型肉毒毒素局部注射能阻断神经递质释放，效果持续4-6个月。手掌部需20-30个注射点，足底需40-50个注射点。治疗后有暂时性肌力减弱风险，需避免精细操作。每平方厘米注射2-3单位，单次总剂量不超过100单位。术后48小时内禁止热敷或按摩注射区域。
通过低电流离子导入抑制汗腺功能，每周治疗3-5次。将手足浸入电解液，电流强度10-15mA，每次20-30分钟。治疗初期可能出现皮肤刺痛或红斑。需持续维持治疗，有效率约60-80%。家用离子电疗设备需在医生指导下使用。
胸腔镜下胸交感神经链切断适用于顽固性手掌多汗。T2-T3神经节阻断对腋汗有效，T3-T4阻断适用于面部潮红。术后可能出现代偿性躯干出汗，发生率约30-50%。足底多汗可采用腰交感神经阻断，但可能影响射精功能。手术需严格评估适应证。
日常可进行冷水手足交替浸泡训练，每次3-5分钟。饮食增加富含锌的海产品和全谷物，限制洋葱大蒜等含硫食物。选择瑜伽或冥想缓解精神压力，避免剧烈运动加重出汗。足部多汗者建议每日更换2-3次鞋袜，使用抗菌鞋垫。症状持续加重或伴心悸消瘦时需排查甲亢和糖尿病。
