子宫增厚可能由激素水平异常、肥胖、长期无排卵、子宫内膜增生、子宫肌瘤等原因引起。
雌激素水平过高或孕激素不足是常见诱因。多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤等疾病会导致雌激素持续刺激子宫内膜，引起单纯性增生。口服雌激素类药物或长期接触环境雌激素也可能干扰内分泌平衡。
脂肪组织可转化雄激素为雌激素，体重指数超过30的人群风险增加2-3倍。胰岛素抵抗患者常伴随高雄激素血症，这类人群需控制精制碳水摄入，每周进行150分钟有氧运动改善代谢。
长期无排卵使子宫内膜缺乏孕激素转化，常见于青春期和围绝经期女性。监测基础体温发现单相曲线时，建议通过跳绳、瑜伽等运动调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
子宫内膜增生可能与未治疗的慢性炎症、基因突变等因素有关，通常表现为经期延长、经量增多等症状。单纯型增生可采用黄体酮、地屈孕酮等药物转化内膜，复杂型增生需宫腔镜评估。
子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤会导致宫腔变形，常伴随压迫症状和贫血。直径超过5cm的肌瘤需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术，近绝经期患者可观察随访。
日常增加十字花科蔬菜和亚麻籽摄入有助于雌激素代谢，避免使用含双酚A的塑料制品。建议每年进行妇科超声检查，出现异常子宫出血或痛经加重时需及时就诊，必要时行诊断性刮宫明确病理类型。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，BMI超标人群应将体重控制在正常范围。
