角膜溃疡可通过左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶、阿托品眼用凝胶等药物治疗,通常由细菌感染、病毒感染、外伤、隐形眼镜佩戴不当、干眼症等因素引起。
细菌性角膜溃疡常见金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染,表现为眼睑痉挛、脓性分泌物。治疗需使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液,每日4-6次滴眼,配合眼部清洁护理。
单纯疱疹病毒是主要病原体,伴随树枝状角膜缺损和畏光症状。更昔洛韦凝胶能抑制病毒复制,需每小时滴眼1次,急性期可联合口服抗病毒药物。
角膜异物取出后易继发溃疡,表现为持续异物感和流泪。预防性使用抗生素眼膏如红霉素眼膏,避免揉眼并佩戴防护镜,促进角膜上皮修复。
长时间佩戴或清洁不当可能导致角膜缺氧损伤,出现眼红疼痛。需立即停戴隐形眼镜,使用不含防腐剂的人工泪液,夜间涂抹氧氟沙星眼膏预防感染。
泪液分泌不足使角膜易受微生物侵袭,伴烧灼感和视力波动。除使用玻璃酸钠滴眼液外,可短期配合低浓度糖皮质激素如氟米龙滴眼液控制炎症。
角膜溃疡患者需保持眼部卫生,每日热敷2次促进血液循环,饮食补充维生素A和Omega-3脂肪酸。避免游泳和长时间用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。若出现视力骤降或剧烈眼痛需急诊处理,严重病例可能需行角膜移植术。恢复期定期复查角膜染色评估愈合情况,遵医嘱调整用药方案。