三叉神经痛可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗。三叉神经痛通常由血管压迫神经、多发性硬化、肿瘤压迫、外伤、疱疹病毒感染等原因引起。
卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制神经异常放电缓解疼痛。该药物对70%-80%患者有效，常见副作用包括头晕、嗜睡、皮疹。长期使用需监测肝功能及血常规。
奥卡西平作为卡马西平衍生物，镇痛效果相当但耐受性更佳。适用于对卡马西平过敏或出现严重不良反应者。可能引起低钠血症，用药期间需定期检测电解质水平。
加巴喷丁通过调节钙通道减少神经痛觉传递，特别适合合并糖尿病周围神经病变者。需从低剂量开始逐渐增量，常见不良反应包括嗜睡和下肢水肿。
药物治疗无效时可考虑微血管减压术或伽玛刀治疗。微血管减压术通过垫开压迫神经的血管，长期有效率约80%。伽玛刀采用放射线精准破坏痛觉传导通路，适合高龄或手术高风险患者。
难治性病例可采用普瑞巴林联合巴氯芬治疗。普瑞巴林能抑制异常神经兴奋，巴氯芬通过GABA受体减轻神经敏化。联合方案需警惕叠加的镇静作用，建议在神经科医师指导下调整剂量。
三叉神经痛患者需保持规律作息，避免寒冷刺激触发疼痛。饮食选择软质易咀嚼食物，减少下颌关节负担。适度进行面部肌肉放松训练，如轻柔按摩颧弓周围。急性发作期可用温毛巾热敷患侧，疼痛持续加重或伴发热需及时就诊。维生素B12营养神经，深海鱼油抗炎，可作为辅助调理手段。
