胃癌患者需避免高盐腌制鱼类、含亚硝酸盐加工鱼制品，饮食建议以新鲜低脂鱼类为主。
咸鱼、腊鱼等腌制鱼类含大量氯化钠及亚硝酸盐，长期摄入会损伤胃黏膜屏障功能。亚硝酸盐在胃酸环境中可转化为亚硝胺类致癌物，增加胃黏膜细胞突变风险。日常饮食建议选择清蒸鲈鱼、鳕鱼等新鲜海鱼替代。
熏制三文鱼、烟熏鲭鱼等加工过程中产生多环芳烃类物质，苯并芘等强致癌物可直接刺激胃上皮细胞。这类食品同时含有较高浓度的食盐，可能协同促进慢性萎缩性胃炎发展。可选择新鲜三文鱼刺身或水煮鲑鱼补充ω-3脂肪酸。
储存不当的带鱼、秋刀鱼等易滋生细菌产生组胺，腐败蛋白质分解物会加重胃黏膜炎症反应。变质鱼类中黄曲霉毒素等代谢产物具有明确致癌性，可能加速胃黏膜肠上皮化生进程。建议购买后24小时内食用冰鲜海鱼。
鲨鱼、旗鱼等大型肉食性鱼类体内汞含量超标，重金属蓄积会干扰胃黏膜细胞DNA修复机制。甲基汞可与胃蛋白酶结合形成复合物，持续诱发氧化应激损伤。日常优先选择养殖鲈鱼、鲫鱼等淡水鱼品种。
麻辣水煮鱼、剁椒鱼头等重口味做法使用的辣椒素会刺激胃酸过度分泌，红油高温反复加热产生丙烯酰胺等有害物质。此类烹饪方式可能加重胃癌患者胃痛、反酸症状。推荐采用葱油鲳鱼、枸杞炖甲鱼等温和烹调方式。
胃癌患者日常饮食应保证优质蛋白摄入，每周食用2-3次新鲜鳕鱼、龙利鱼等白肉鱼类，采用清蒸、白灼等低温烹饪方式。避免空腹食用生鱼片，搭配西兰花、芦笋等十字花科蔬菜可增强抗氧化效果。术后恢复期可选择鳕鱼粥、鲫鱼豆腐汤等流质饮食，逐步过渡到正常饮食需监测消化耐受情况。
