西地那非和达泊西汀可通过作用机制、适应症、起效时间、代谢途径、不良反应等方面区分。
西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能障碍。达泊西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过延缓射精中枢神经传导治疗早泄。
西地那非适用于男性勃起功能障碍,需性刺激触发药效。达泊西汀专用于18-64岁男性早泄治疗,需按需或规律服用。
西地那非口服后30-60分钟起效,药效持续4-6小时。达泊西汀需提前1-3小时服用,维持效果约24小时,长期使用可延长射精潜伏期。
西地那非主要通过肝脏CYP3A4酶代谢,高脂饮食影响吸收。达泊西汀经CYP2D6和CYP3A4双途径代谢,酒精会加重头晕等不良反应。
西地那非常见面色潮红、头痛、视觉异常,与硝酸酯类药物联用可致低血压。达泊西汀多引发恶心、腹泻、失眠,需警惕5-羟色胺综合征风险。
两种药物均需在医师指导下使用,避免与葡萄柚汁同服。勃起功能障碍患者可配合盆底肌训练,早泄患者建议结合行为疗法。用药期间出现心悸、晕厥等严重反应需立即停药就医,长期服用者需定期监测肝功能与心血管状态。