女性性交疼痛可通过润滑剂使用、心理疏导、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由阴道干涩、心理压力、阴道痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素引起。
阴道干涩是性交疼痛的常见生理性原因,与雌激素水平下降、前戏不足或药物副作用有关。建议选择水溶性润滑剂如KY润滑剂、杜蕾斯润滑剂,避免含酒精或香料产品刺激黏膜。日常可增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物摄入。
焦虑抑郁等情绪问题可能导致盆底肌群紧张性收缩。认知行为疗法可改善性创伤或体像障碍引发的疼痛,伴侣共同参与的正念减压训练有助于建立安全性行为模式。每周3次瑜伽或腹式呼吸练习能降低交感神经兴奋度。
盆底肌功能紊乱表现为性交时阴道不自主收缩。凯格尔运动配合生物反馈治疗可增强肌肉控制力,每天3组收缩放松练习,每组持续10秒。温水坐浴和会阴部按摩能缓解急性发作时的痉挛症状。
该病与经血逆流或免疫异常有关,通常表现为深部性交痛、经期腹泻。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可短期止痛,激素治疗常用地诺孕素、GnRH激动剂。腹腔镜手术能切除异位病灶,严重者需子宫切除术。
衣原体或淋球菌感染引发的慢性炎症可导致性交后钝痛。多西环素、甲硝唑等抗生素需足疗程使用,盆腔理疗仪可促进局部血液循环。输卵管积水或脓肿形成时需行腹腔镜粘连松解术。
日常保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。性行为前充分沟通并使用硅胶材质的润滑剂,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。每周进行游泳或普拉提等低冲击运动,摄入富含维生素E的坚果和深海鱼类。持续性交疼痛超过2周或伴随异常出血需妇科检查排除器质性疾病。