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乳牙易患龋可能由牙釉质发育不全、不良饮食习惯、口腔清洁不足、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

乳牙牙釉质矿化程度较低,厚度仅为恒牙的1/2,抗酸蚀能力差。发育期钙磷代谢异常或孕期营养不良会加重釉质缺陷,形成窝沟裂隙等易滞留区。日常需使用含氟牙膏强化釉质,每季度涂氟保护漆可提升抗龋力。

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频繁摄入糖果、蛋糕等黏性糖分食物,口腔内产酸菌代谢碳水化合物产生酸性物质。建议用奶酪、坚果替代零食,果汁限制在100ml/日以下,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液中和酸性环境。

儿童自主刷牙难以清除磨牙窝沟和牙邻面菌斑,家长需辅助使用牙线棒和单束毛牙刷。电动牙刷配合菌斑显示剂可提升清洁效率,睡前刷牙后禁止进食。

变形链球菌和乳酸杆菌通过共用餐具垂直传播,其代谢产物破坏牙体硬组织。表现为牙面白垩色斑块或褐色龋洞。含氯己定漱口水可抑制致病菌,严重者需行乳牙树脂充填术。

睡眠时唾液分泌减少,张口呼吸患儿口腔更易干燥。唾液缓冲能力下降会加速脱矿进程。增加饮水量,使用人工唾液喷雾,鼻炎患者需及时治疗鼻塞症状。

建立每日早晚两次有效刷牙习惯,采用圆弧刷牙法清洁所有牙面。限制进食频率至5次/日以下,餐间间隔2小时以上。定期3个月进行口腔检查,发现早期龋损及时干预。鼓励进食苹果、胡萝卜等粗纤维食物摩擦牙面,补充维生素D促进釉质钙化。出现冷热刺激痛或食物嵌塞时需立即就诊,避免龋坏引发根尖周炎影响恒牙胚发育。

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