脂溢性脱发主要表现为头皮油脂分泌旺盛、毛发逐渐稀疏，可能伴随头皮瘙痒或炎症反应。
早期症状为头皮油脂分泌明显增多，头发易粘连成束，洗头后短时间内再次出油。油脂堆积可能堵塞毛囊，加速脱发进程。日常需选用温和控油洗发水，避免频繁抓挠刺激。
男性多见额角或头顶部毛发逐渐稀疏，形成M型发际线；女性多表现为头顶部头发变薄，发缝明显增宽。脱发区域毛囊微型化，新生毛发细软短小，最终停止生长。
每日脱发量超过100根且持续数月，枕巾、梳子可见大量脱落毛发。脱发区域头皮可见，但无完全裸露，残留毛发分布不均匀。可能与雄激素水平升高导致毛囊周期紊乱有关。
油脂与马拉色菌增殖可引发轻度红斑或鳞屑，伴随持续性瘙痒。搔抓可能加重毛囊炎或继发感染。使用含酮康唑、二硫化硒的药用洗剂可缓解症状。
严重者出现红色丘疹或黄色油腻痂皮，毛囊口可见脓疱。炎症反应会进一步破坏毛囊结构，需通过口服非那雄胺男性或螺内酯女性控制激素水平，局部涂抹米诺地尔促进毛发生长。
脂溢性脱发患者需减少高糖高脂饮食，适当补充维生素B族及锌元素。避免熬夜、精神紧张等诱因，每周进行3次有氧运动改善代谢。日常护理可选择含生姜、侧柏叶成分的防脱洗发产品，若脱发持续进展建议尽早就医评估。
