婴儿睾丸大小不对称可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、隐睾、睾丸扭转或肿瘤等因素引起，需结合具体症状判断是否需就医干预。
新生儿鞘状突未完全闭合导致液体积聚，表现为单侧阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。多数在1岁前自行吸收，需避免局部挤压，定期复查超声监测积液量变化。持续存在的交通性鞘膜积液需考虑手术修补。
腹腔内容物通过未闭鞘状突进入阴囊，表现为哭闹时包块突出、安静时回纳。可能与早产、腹压增高等因素有关，通常伴有肠鸣音。需使用疝气带固定，观察是否发生嵌顿，反复发作需行疝囊高位结扎术。
单侧睾丸未降入阴囊导致大小差异，触诊患侧阴囊空虚。6月龄前有自然下降可能，超过1岁需采用绒毛膜促性腺激素治疗，无效者需行睾丸固定术以防止生育力损伤和癌变风险。
突发患侧阴囊红肿伴剧烈哭闹，提睾反射消失，多发生在新生儿期或青春期。与睾丸系膜过长有关，需在6小时内行手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。
婴幼儿卵黄囊瘤表现为睾丸质地坚硬、增长迅速，甲胎蛋白显著升高。需通过根治性睾丸切除术治疗，配合放化疗，需与肾上腺残余肿瘤鉴别诊断。
日常护理需保持会阴部清洁干燥，选择宽松透气的棉质尿布。哺乳期母亲应避免摄入含雌激素食物，定期测量双侧睾丸体积变化。若发现阴囊皮肤发紫、发热或持续哭闹，应立即就医排查急症。6月龄后仍存在明显不对称建议完善超声检查，排除病理性因素后，多数差异会随生长发育逐渐改善。
