奥沙普秦肠溶片的使用需注意药物相互作用、胃肠道反应、心血管风险、肝肾功能监测及特殊人群用药。
奥沙普秦与抗凝药华法林合用可能增加出血风险，与利尿剂呋塞米联用可能减弱降压效果，与抗血小板药物阿司匹林同服会加重胃肠道刺激。长期服用糖皮质激素者需调整剂量，避免与非甾体抗炎药布洛芬叠加使用。
该药可能引发胃痛、黑便等消化道症状，建议餐后30分钟整片吞服。既往有胃溃疡病史者需联用质子泵抑制剂奥美拉唑，出现持续腹痛需立即停药。避免与辛辣食物、酒精同服，每日饮水量保持1500ml以上。
高血压患者服药期间每周测量血压，心功能不全者需评估水肿症状。可能与β受体阻滞剂美托洛尔产生协同作用，合并使用ACEI类药物卡托普利时需监测血钾水平。
用药前需检测转氨酶及肌酐值，服药后每3个月复查肝功能。肝硬化患者剂量需减半，肾小球滤过率低于30ml/min者禁用。出现皮肤黄染、尿量减少应立即就医。
妊娠晚期妇女禁用，哺乳期用药需暂停母乳喂养。65岁以上老人初始剂量减至10mg/日，儿童风湿性疾病需严格按体重调整剂量。手术前需停药至少5个半衰期。
服用奥沙普秦肠溶片期间建议保持低盐低脂饮食，每日摄入菠菜等富含维生素K的蔬菜不超过200g。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动，避免剧烈跑跳。出现视觉模糊或耳鸣症状时需立即平卧休息，长期用药者每半年进行胃镜检查。储存时需避光防潮，开封后铝塑包装有效期缩短至3个月。
