勃起功能障碍可通过心理疏导、生活方式调整、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因引起。
1、心理疏导：
焦虑、抑郁等心理因素可能抑制性兴奋传导。认知行为疗法可帮助缓解对性表现的过度担忧，伴侣共同参与心理咨询能改善亲密关系。短期心理干预有效率可达60%-80%。
2、生活方式调整：
每日30分钟快走或游泳可增强盆底肌群供血。限制酒精摄入低于25克/天，戒烟有助于改善血管内皮功能。地中海饮食模式中富含精氨酸的核桃、三文鱼等食物能促进一氧化氮合成。
3、口服药物：
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非通过增加阴茎血流起效。需在医生指导下使用，与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压。约70%患者用药后能达到满意勃起硬度。
4、物理治疗：
真空负压装置通过机械性血流灌注改善勃起，适合药物禁忌患者。低强度冲击波治疗可促进血管新生，每周2次疗程持续6周后，部分患者可实现自然勃起。
5、手术治疗：
阴茎假体植入适用于器质性病变的重度患者，可选用半刚性或可膨胀式假体。血管重建手术仅对特定动脉狭窄病例有效，术后需联合抗凝治疗维持血管通畅。
建议每日摄入10毫克锌元素牡蛎、牛肉含量丰富，配合凯格尔运动强化盆底肌。夜间勃起监测可区分心理性与器质性病因，血糖血压定期检测有助于早期发现代谢异常。持续症状超过3个月需进行国际勃起功能指数问卷评估。
