眼底动脉弹性减弱指视网膜动脉壁因结构或功能异常导致舒张收缩能力下降，可能与年龄增长、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等因素有关。
随年龄增长，血管壁胶原纤维增生、弹性蛋白减少，导致动脉顺应性降低。建议通过规律有氧运动如快走、游泳和摄入富含维生素C的柑橘类水果、深绿色蔬菜延缓血管老化。
长期血压升高使血管内皮受损，动脉壁代偿性增厚。可能与肾素-血管紧张素系统激活、钠盐敏感等因素有关，通常表现为视物模糊、眼底出血等症状。需控制每日钠盐摄入低于5克，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
糖尿病引发糖基化终末产物堆积，血管基底膜增厚。可能与胰岛素抵抗、氧化应激等因素有关，常伴随微动脉瘤、渗出性病变。推荐血糖监测，选择西格列汀、二甲双胍等降糖药，增加全谷物和膳食纤维摄入。
低密度脂蛋白胆固醇沉积诱发血管炎症反应，加速弹性纤维断裂。需限制动物内脏、油炸食品，优先选择深海鱼类、坚果，配合阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
粥样斑块形成导致血管壁钙化僵硬，需通过颈动脉超声评估全身血管状态。严重者可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管成形术，日常戒烟并补充叶酸、维生素B12。
保持每周150分钟中等强度运动，采用地中海饮食模式，定期进行眼底照相和光学相干断层扫描检查。合并三高疾病患者需每3个月复查血压、糖化血红蛋白及血脂四项，避免剧烈运动引发视网膜静脉阻塞。视力突然下降或视野缺损时需立即就医排除视网膜动脉栓塞。
