青光眼手术可通过小梁切除术、引流阀植入术等方式控制病情发展，但无法彻底根治。青光眼通常由房水循环障碍、视神经损伤等因素引起，需长期随访管理。
1、手术目标：
青光眼手术主要目的是降低眼压而非治愈疾病。通过建立新的房水引流通道如小梁切除术或植入引流装置如Ahmed青光眼引流阀，延缓视神经进一步损伤。术后仍需配合药物控制残余眼压波动。
2、术后管理：
术后需定期监测眼压、视野及视神经形态。约30%患者术后可能出现滤过泡瘢痕化导致眼压回升，需进行抗瘢痕治疗或二次手术。长期使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔可辅助维持疗效。
3、神经保护：
即使眼压控制理想，已受损的视神经纤维不可逆。补充叶黄素、维生素B族等神经营养素，避免剧烈运动及暗环境久留，有助于减缓剩余神经细胞凋亡。
4、伴随症状：
晚期青光眼可能与视盘凹陷加深、视网膜神经纤维层变薄有关，通常表现为视野缺损、辨色力下降。需联合视野计、OCT检查评估进展，必要时采用睫状体光凝术减少房水生成。
5、生活干预：
控制咖啡因摄入量每日不超过200mg，练习深呼吸缓解精神紧张。建议选择游泳、散步等低冲击运动，避免倒立、举重等可能升高眼压的活动。
术后饮食应增加深色蔬菜菠菜、羽衣甘蓝和深海鱼类三文鱼摄入，补充ω-3脂肪酸。建立每日眼压自测习惯，使用非接触式眼压计监测晨起、睡前数值。避免长时间低头操作手机，睡眠时垫高枕头15-20度有助于房水回流。每3-6个月进行眼底照相和视野检查，动态评估视功能变化。
