黄体酮注射可通过调节激素水平、促进子宫内膜脱落等方式诱导月经来潮，通常由黄体功能不足、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异常增生、精神压力等因素引起。
1、激素调节：
黄体酮属于孕激素类药物，能模拟生理性黄体期激素变化。连续注射3针后，体内孕酮水平迅速上升，停药后48-72小时会出现激素撤退性出血，形成药物性月经周期。该方式适用于排卵障碍导致的月经推迟。
2、内膜脱落：
黄体酮通过转化增殖期内膜为分泌期，停药后子宫内膜失去激素支持而脱落出血。注射3针的剂量通常可完成完整的内膜转化过程，但需排除妊娠可能。伴随症状包括撤退性出血前的小腹坠胀、乳房胀痛等。
3、病理因素：
多囊卵巢综合征患者因长期无排卵，子宫内膜仅受单一雌激素刺激增生。黄体酮注射可拮抗雌激素作用，可能与高雄激素血症、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为闭经、多毛、痤疮等症状。需配合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物进行长期管理。
4、内分泌干预：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱时，3针黄体酮可暂时替代内源性孕酮不足。临床常用药物包括黄体酮注射液、地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊。治疗期间需监测FSH、LH等激素水平变化。
5、精神影响：
长期焦虑或过度减肥可能抑制下丘脑GnRH分泌，导致功能性闭经。黄体酮治疗同时需配合心理疏导、规律作息，每日保证7-8小时睡眠，BMI低于18.5者需增加优质蛋白摄入。
治疗期间建议保持适度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重激素波动。饮食注意补充维生素B族及欧米伽3脂肪酸，可食用三文鱼、核桃、深绿色蔬菜等。用药后月经仍未来潮需复查超声排除宫腔粘连等器质性疾病，必要时采用宫腔镜手术或雌孕激素序贯疗法。
