过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，可能由遗传易感性、环境过敏原暴露、免疫调节失衡、鼻黏膜屏障功能障碍、自主神经紊乱等原因引起，可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、抗组胺药物、糖皮质激素鼻喷剂、免疫治疗等方式干预。
1、遗传因素：
家族过敏史是重要风险因素，父母患过敏性疾病时子女发病率显著升高。这类患者常伴有其他过敏表现如湿疹或哮喘，治疗需注重环境控制联合药物干预。
2、过敏原触发：
尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原通过IgE介导的I型变态反应引发症状。患者接触过敏原后出现阵发性喷嚏、清水样涕，规避过敏原是最基础的治疗措施。
3、免疫异常：
Th2细胞优势应答导致IL-4、IL-5等细胞因子过度分泌，促进嗜酸性粒细胞浸润。这种情况可能伴随结膜充血或气道高反应性，需采用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪配合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
4、黏膜损伤：
鼻黏膜上皮紧密连接蛋白表达下降使过敏原更易穿透，可能与反复炎症刺激或空气污染有关。患者常见鼻甲苍白水肿，局部使用布地奈德鼻喷剂可修复黏膜屏障。
5、神经敏化：
感觉神经末梢P物质释放增加导致非特异性刺激反应，表现为对冷空气、异味等刺激敏感性增高。生理盐水鼻腔冲洗能降低神经末梢兴奋性。
日常建议保持室内湿度40%-60%，每周用60℃热水清洗寝具；春季花粉季外出佩戴防花粉口罩，归家后及时冲洗鼻腔；饮食可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油摄入；规律进行游泳、瑜伽等运动改善鼻黏膜血液循环。症状持续加重或出现夜间憋醒需进行过敏原检测及肺功能评估。
