日前,有媒体报道北京一重症新冠肺炎患者服用安宫牛黄丸后正在恢复。其实,安宫牛黄丸在武汉地区的新冠肺炎患者诊治中也被使用多次,而且在北京地区,不仅在该名患者身上发挥了效果,还有一两例患者仅仅服用一两丸,其高热症状就得到缓解。
“安宫牛黄丸”出自清代温病学大家吴鞠通所著的《温病条辨》,迄今已有200多年的应用历史。它与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病三宝”,是醒神开窍的药,也是我国传统药物中最负盛名的急症用药之一。
对于辨证属于痰热内闭型的患者,此时选择用中药安宫牛黄丸治疗,可以清心凉血解毒、清热泻火、芳香开窍,使邪火随诸香一齐俱散,有较好的退热效果。
虽然安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的,但它绝不是包治百病的“仙丹妙药”。
俗话说“是药三分毒”,安宫牛黄丸也不能长期使用,急救病人神志清醒后当停用。此外,安宫牛黄丸的用药需要注意以下几点:
1.伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者,不能服用安宫牛黄丸。
2.有舌红少苔症状的阴虚患者,不宜服用安宫牛黄丸,否则会加重其体内阴液的损伤。
3.安宫牛黄丸中含有麝香,孕妇服了容易导致堕胎,故孕妇应慎用。
4.安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药材都为大寒之品,容易损伤人的脾胃,故平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用。
5.安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分,故不宜大量或长期服用。
6.安宫牛黄丸中含有雄黄,雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等)后可生成硫代砷酸盐,从而降低安宫牛黄丸的疗效。同理,雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化,从而可增强其毒性。
因此,安宫牛黄丸不可与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。
7.安宫牛黄丸是治疗高热神昏谵语这种危重症的好药,但绝非保健品,不能随意服用。