盆腔粘连可能由盆腔感染、子宫内膜异位症、手术创伤、盆腔炎症性疾病、结核性腹膜炎等原因引起。
1、盆腔感染：
细菌或病毒感染盆腔器官后，炎症反应导致纤维蛋白渗出，形成粘连组织。常见病原体包括淋球菌、衣原体，需通过抗生素治疗控制感染，同时配合物理治疗促进炎症吸收。
2、子宫内膜异位症：
异位子宫内膜组织在盆腔种植生长，周期性出血刺激周围组织纤维化。患者多伴有痛经、性交痛，可通过激素类药物如孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂抑制异位内膜活性。
3、手术创伤：
盆腔手术如子宫切除术、剖宫产术中机械损伤和缺血，促使成纤维细胞增殖形成粘连带。术后早期下床活动、腹腔灌注透明质酸钠可降低发生率。
4、盆腔炎症性疾病：
急性盆腔炎未彻底治愈转为慢性炎症，输卵管卵巢与周围组织粘连固定。临床表现为下腹坠胀、不孕，需联合使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑三联抗生素治疗。
5、结核性腹膜炎：
结核分枝杆菌感染腹膜引发渗出性炎症，愈后遗留广泛膜状粘连。患者多有低热盗汗症状，规范抗结核治疗需持续6-9个月，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
日常保持外阴清洁可预防上行感染，经期避免剧烈运动减少经血逆流风险。术后恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，急性期疼痛明显时建议卧床休息并尽早就医评估粘连程度。
