精子成活率低可通过调整生活方式、补充营养素、控制环境因素、药物治疗、辅助生殖技术等方式改善。该问题通常由不良生活习惯、营养缺乏、高温暴露、生殖系统感染、精索静脉曲张等原因引起。
避免长期久坐或穿紧身裤，减少睾丸局部高温。戒烟限酒，烟草中尼古丁和酒精均会损害精子DNA完整性。每周保持3-5次有氧运动如慢跑或游泳，但需避免长时间骑行。
增加富含锌的生蚝、南瓜籽，补充维生素E的坚果和深海鱼。叶酸可通过菠菜、动物肝脏摄取，辅酶Q10存在于沙丁鱼和花生。地中海饮食模式对改善精子质量有明确益处。
远离电离辐射和重金属污染，职业接触化学物质需做好防护。避免泡温泉或桑拿，睾丸温度超过37℃会抑制生精功能。控制手机等电子设备放置位置，减少射频辐射暴露。
生殖道感染需规范使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。精索静脉曲张可口服迈之灵改善循环，严重者需显微镜下精索静脉结扎术。抗氧化治疗常用维生素C、硒酵母片、乙酰半胱氨酸。
重度少弱精症可选择宫腔内人工授精或试管婴儿技术。经皮附睾精子抽吸术适用于梗阻性无精症，睾丸显微取精术可用于非梗阻性病例。胚胎植入前遗传学筛查能筛选健康胚胎。
日常可增加十字花科蔬菜和浆果摄入，避免油炸食品及反式脂肪酸。规律进行凯格尔运动增强盆底肌群，保证23点前入睡维持激素节律。3-6个月复查精液常规，持续未改善需排查染色体异常或内分泌疾病。备孕期间避免接触有机溶剂和杀虫剂，高温作业者建议暂时调岗。
