他达拉非的疗程需根据个体病情调整,通常分为短期按需服用与长期规律治疗两种模式,疗程时长从单次使用至持续3个月不等。
他达拉非作为PDE5抑制剂,在性活动前30分钟至1小时服用5-20mg即可起效。这种模式适用于偶发性功能障碍患者,单次用药后疗效可持续36小时。建议每周用药不超过2-3次,避免连续每日使用。
对于轻度勃起功能障碍,可尝试4-8周规律用药。每周固定时间服用10mg,配合心理疏导与盆底肌训练。临床数据显示约65%患者在6周后症状改善,可逐步减量至按需服用。
中重度患者推荐3个月持续治疗,每日固定时间口服5mg维持血药浓度。这种低剂量每日方案能改善血管内皮功能,同时需监测血压变化。研究显示12周疗程有效率可达82%,停药后部分患者仍保持疗效。
合并糖尿病或心血管疾病患者,需配合控制原发病。在医生指导下可长期联用他达拉非与西地那非、伐地那非等药物,采用用药2周停1周的间歇疗法,总疗程不超过6个月。
65岁以上或肝功能异常者应从2.5mg起始,疗程延长至4-6个月。前列腺术后患者需持续用药6个月以上,配合真空负压装置治疗。用药期间每3个月需评估心血管风险。
规律进行凯格尔运动可增强盆底肌力量,每日深蹲训练改善盆腔血流。饮食注意补充富含精氨酸的核桃、三文鱼,限制高脂饮食。用药期间避免葡萄柚及酒精,出现持续4小时异常勃起需立即就医。定期监测肝功能与视力变化,疗程结束后通过国际勃起功能指数问卷评估疗效。