鞘膜积液手术时机需根据症状严重程度和并发症风险综合评估，婴幼儿期多选择观察，青少年或成人持续积液可考虑手术干预。
2岁以内婴幼儿鞘膜积液多属先天性，约80%可自行吸收消退。此阶段建议定期随访，避免过早手术干预。观察期间需监测阴囊肿胀变化，注意是否伴随疼痛或皮肤发红等感染迹象。
吸入用布地奈德混悬液
生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd
功能主治： 治疗支气管哮喘。
可替代或减少口服类固醇治疗。
建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
用法用量：。
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3-12岁持续存在的非交通性鞘膜积液，若体积超过睾丸大小两倍或影响日常活动，需考虑手术治疗。此阶段手术采用鞘状突高位结扎术，术后复发率低于5%。
13-18岁患者合并明显坠胀感或反复感染时，推荐行鞘膜翻转术。手术需排除腹股沟疝等并发症，术后需避免剧烈运动1个月，防止血肿形成。
成年患者长期未处理的鞘膜积液可能继发睾丸萎缩或精索静脉曲张。鞘膜切除手术适用于积液持续1年以上、体积超过500ml或伴随生育功能异常者。
60岁以上患者突发鞘膜积液需排查肿瘤可能。基础疾病稳定者可选择创伤较小的穿刺抽液术，合并严重心肺疾病时优先保守治疗。
鞘膜积液患者术后需保持伤口干燥，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进愈合，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动，3个月内禁止骑车、深蹲等增加腹压的动作。定期复查超声确认睾丸血供情况，发现阴囊突发肿大或发热需及时就医。
