奥硝唑片属于硝基咪唑类抗菌药物，具有抗厌氧菌和抗寄生虫作用，但不属于传统意义上的抗生素。
奥硝唑片是人工合成的硝基咪唑类衍生物，与青霉素、头孢菌素等通过微生物发酵提取的抗生素有本质区别。其通过破坏病原体DNA结构发挥作用，临床主要用于治疗滴虫性阴道炎、阿米巴痢疾及厌氧菌感染。
该药物分子中的硝基在厌氧环境下被还原为活性成分，干扰微生物DNA双螺旋结构，导致病原体死亡。这种选择性毒性对需氧菌无效，与传统抗生素抑制细胞壁合成或蛋白质合成的机制不同。
奥硝唑对脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等厌氧菌效果显著，但对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见需氧菌无效。而抗生素如阿莫西林、克拉霉素可广谱覆盖需氧菌，两者临床适用范围存在明显差异。
厌氧菌对奥硝唑的耐药性发展较慢，但长期滥用仍可能导致耐药菌株出现。与β-内酰胺类抗生素常见的酶解耐药机制不同，其耐药多与细菌代谢酶活性改变有关。
用药期间需禁酒以避免双硫仑样反应，妊娠早期禁用。常见不良反应包括恶心、金属味觉等，与抗生素常见的过敏反应、肠道菌群失调等副作用谱不同。
使用奥硝唑片期间建议保持清淡饮食，避免高脂食物影响吸收；用药后24小时内禁止摄入含酒精饮料；治疗期间可配合益生菌调节肠道微生态；完成全程治疗避免复发；出现严重头晕或皮疹需立即就医评估。该药物需严格遵医嘱使用，不可作为普通抗生素随意服用。
