宫颈癌可通过接种HPV疫苗、定期宫颈癌筛查、避免高危性行为、改善生活习惯、及时治疗癌前病变等方式预防。
1、接种疫苗:HPV疫苗能有效预防高危型HPV感染,推荐9-45岁女性接种二价、四价或九价疫苗。疫苗接种需在未发生性行为前效果最佳,但已有性生活的女性仍可获益。疫苗需按程序完成三剂接种,保护效力可持续10年以上。
2、定期筛查:21岁以上女性应每3年进行一次宫颈细胞学检查TCT,30岁以上可联合HPV检测。筛查能早期发现宫颈上皮内瘤变CIN,及时干预可阻断癌变进程。绝经后女性仍需坚持筛查直至65岁。
3、安全性行为:减少性伴侣数量、使用避孕套可降低HPV感染风险。避免过早性生活<16岁、避免多产多孕等危险因素。性传播疾病如HIV感染会加速HPV致癌进程,需同步防控。
4、健康生活:戒烟可减少烟草中致癌物对宫颈的刺激。均衡饮食需增加深色蔬菜、柑橘类水果摄入,补充叶酸和维生素C。保持规律运动有助于提升免疫力,每周建议150分钟中等强度有氧运动。
5、治疗病变:确诊CIN后可采用冷冻治疗、激光消融或宫颈锥切术。HPV持续感染者需每6-12个月复查,配合干扰素等药物治疗。长期口服避孕药超过5年者应加强筛查频率。
预防需建立三级防控体系,青少年期完成疫苗接种,育龄期坚持规范筛查,围绝经期关注异常出血症状。日常注意生殖道卫生,避免使用刺激性洗液,经期勤换卫生用品。保持BMI<24、控制血糖血压也有助于降低发病风险。