卵巢囊肿可通过腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。卵巢囊肿可能与激素水平异常、子宫内膜异位症等因素有关,通常表现为下腹坠胀、月经紊乱等症状。
1、腹腔镜手术:腹腔镜手术是微创治疗卵巢囊肿的常见方式,通过腹部小切口插入器械完成囊肿剥离或附件切除。适用于囊肿直径小于10cm、无明显恶变倾向的患者,术后恢复快且疤痕小。需配合术后抗感染治疗,避免剧烈运动两周。
2、开腹手术:开腹手术适用于囊肿巨大、疑似恶变或合并严重盆腔粘连的情况。通过腹部切口直接切除囊肿或患侧附件,术中可进行快速病理检查。术后需留置引流管,住院时间约5-7天,需警惕伤口感染风险。
3、囊肿穿刺术:超声引导下穿刺抽吸囊液并注入硬化剂,适用于单纯性囊肿且无生育需求的患者。操作时间短但复发率较高,需定期复查超声。术后可能出现短暂腹痛,需观察24小时。
4、卵巢切除术:针对绝经后女性或囊肿反复发作的患者,可切除患侧卵巢。需评估对侧卵巢功能,术后可能出现更年期症状,可考虑激素替代治疗。病理检查是排除恶变的必要步骤。
5、附件切除术:当囊肿与输卵管粘连严重时需切除整个附件,多采用腹腔镜完成。术后需补充钙剂预防骨质疏松,三个月内避免提重物。有生育需求者应提前冻存卵子。
日常饮食宜增加深色蔬菜和优质蛋白摄入,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳,避免增加腹压的卷腹动作。术后三个月内每4-6周复查超声,监测CA125等肿瘤标志物水平变化,出现持续腹痛或异常阴道流血需及时就诊。