胃出血可通过奥美拉唑、硫糖铝、凝血酶等药物治疗，通常由胃溃疡、食管静脉曲张破裂、药物刺激、酗酒、应激性黏膜损伤等原因引起。
1、抑酸药物：奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减少对黏膜的侵蚀，适用于消化性溃疡导致的出血。兰索拉唑和泮托拉唑同属质子泵抑制剂，需配合内镜检查明确出血部位。胃黏膜修复期间需持续用药4-8周。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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2、黏膜保护剂：硫糖铝在溃疡面形成保护膜，避免胃酸二次损伤。枸橼酸铋钾可增强黏膜防御能力，与抗生素联用可根除幽门螺杆菌感染。服药期间可能出现便秘或黑便等副作用。
3、止血药物：凝血酶局部喷洒能快速封闭出血点，严重出血需联合静脉用生长抑素。氨甲环酸通过抑制纤溶系统发挥作用，但需警惕血栓形成风险。活动性出血期间需禁食禁水。
4、抗生素治疗：幽门螺杆菌阳性患者需采用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三联疗法。细菌耐药地区推荐含铋剂的四联方案，疗程10-14天。治疗结束后4周需复查呼气试验。
5、血管活性药物：食管静脉曲张出血需使用特利加压素收缩内脏血管，配合内镜下套扎术。普萘洛尔可作为二级预防用药，需监测心率防止低血压。肝硬化患者禁用非选择性β受体阻滞剂。
出血稳定后逐步过渡至流质饮食，选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期补充优质蛋白如蒸蛋羹，避免辛辣、坚硬及过烫食物。长期服用阿司匹林者需评估心血管风险，必要时改用氯吡格雷联合胃黏膜保护剂。定期胃镜复查监测溃疡愈合情况，血红蛋白低于70g/L需输血纠正贫血。
