掌跖角化症主要表现为手掌和足底皮肤异常增厚、粗糙,可能由遗传因素、机械摩擦、代谢异常、炎症反应、环境刺激等原因引起。
1、皮肤增厚:掌跖部位角质层明显增厚,触感坚硬如皮革,表面可见鳞屑或皲裂。日常需避免物理刺激,使用含尿素、水杨酸的乳膏软化角质。
2、黄斑病变:局部出现界限清晰的黄色斑块,多呈对称分布。可能与脂质代谢紊乱有关,建议减少动物脂肪摄入,增加维生素A、E补充。
3、疼痛皲裂:过度角化导致皮肤弹性下降,活动时易出现深裂口伴出血。睡前可用温水浸泡后涂抹凡士林,严重时采用封闭式敷料保护。
4、多汗症状:约30%患者合并局部汗液分泌增多,加重角质浸渍。可选择透气性鞋袜,必要时使用氯化铝溶液抑制汗腺分泌。
5、继发感染:皲裂创面易继发细菌或真菌感染,表现为红肿、渗液。需保持患处干燥清洁,出现感染征兆时及时使用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏。
该病患者应避免长时间手足浸泡,穿着宽松软底鞋,每日进行十分钟温水泡手足后涂抹保湿剂。饮食注意补充必需脂肪酸,适量摄入深海鱼、坚果类食物。冬季需加强手足保暖,室外活动时佩戴防护手套。症状持续加重或伴随甲变形时需皮肤科就诊,排除合并其他皮肤病的可能。