输精管堵塞可能由感染、手术损伤、先天性异常、囊肿压迫、炎症粘连等原因引起，通常表现为精液量减少、无精子症、射精疼痛、睾丸胀痛、生育困难等症状。
1、精液量减少：输精管堵塞导致精子无法正常排出，精液量显著低于正常水平通常少于1.5毫升。这种情况需通过精液分析确认，治疗上可选择抗炎药物如左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松或手术解除梗阻。
2、无精子症：精液检查中完全未见精子是典型表现，可能与附睾尾部梗阻或输精管离断有关。需结合阴囊超声和激素检测，显微外科吻合术或经尿道射精管切开术可重建通路。
3、射精疼痛：梗阻部位继发炎症时可能出现射精时灼痛或绞痛，常见于淋球菌感染或输精管结扎术后。建议避免辛辣饮食，采用布洛芬缓解疼痛，严重者需手术松解粘连。
4、睾丸胀痛：精子淤积可引发附睾高压，表现为阴囊坠胀感或间歇性钝痛。阴囊托带可缓解症状，慢性病例需考虑附睾头吻合术或输精管复通术。
5、生育困难：双侧完全性梗阻直接导致不育，需鉴别克氏综合征等原发性疾病。辅助生殖技术如睾丸穿刺取精联合试管婴儿是有效解决方案，成功率与梗阻位置相关。
日常需避免久坐和紧身裤压迫，规律排精防止淤积，摄入富含锌的海产品和维生素E的坚果。睾丸持续胀痛或精液异常超过三个月应及时就诊泌尿外科，超声检查可明确梗阻部位。
