痔疮瘙痒可能由局部炎症、分泌物刺激、皮肤干燥、细菌感染、过敏反应等原因引起,可通过清洁护理、药物缓解、饮食调整、生活习惯改善、医疗干预等方式治疗。
1、炎症刺激:痔核充血肿胀时可能刺激肛周神经末梢,伴随渗出液增加。每日用温水坐浴2次,水温控制在40℃以下,避免使用碱性肥皂。选择纯棉透气内裤减少摩擦。
2、分泌物残留:痔疮出血或直肠黏液可能附着在肛周皮肤上。排便后建议用智能马桶冲洗或医用棉球蘸生理盐水清洁,必要时使用含氧化锌的护臀膏隔离刺激物。
3、皮肤屏障受损:反复抓挠导致角质层破坏可能引发干燥性湿疹。局部涂抹含薄荷脑的止痒药膏,睡前可敷冷藏后的芦荟胶。避免使用含酒精的湿巾擦拭。
4、继发感染:金黄色葡萄球菌或白色念珠菌感染可能加重瘙痒。确诊后需使用酮康唑乳膏或莫匹罗星软膏,合并真菌感染时口服伊曲康唑。保持患处通风干燥。
5、过敏反应:卫生巾染料或痔疮膏辅料可能诱发接触性皮炎。更换为无香型护理产品,暂停使用含利多卡因的外用药。严重时口服氯雷他定抗过敏。
痔疮瘙痒期间需增加膳食纤维至每日30克,推荐火龙果、奇亚籽、燕麦麸等食材。避免久坐超过1小时,每小时做5分钟提肛运动。选择平角内裤减少摩擦,夜间睡眠采取左侧卧位减轻静脉压力。当瘙痒持续1周不缓解、出现脓性分泌物或发热时,需排除肛周脓肿或特异性皮炎可能,及时进行肛门镜检查和分泌物培养。