眼睛闭眼时有异物感可能由干眼症、结膜炎、倒睫、角膜炎、视疲劳等原因引起,可通过人工泪液、抗感染治疗、睫毛矫正、抗炎滴眼液、用眼习惯调整等方式缓解。
1、干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快导致角膜干燥,表现为闭眼时摩擦感、灼烧感。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,热敷眼睑促进睑板腺分泌。避免长时间佩戴隐形眼镜,保持环境湿度40%-60%。
2、结膜炎:细菌或病毒感染引发结膜充血,伴随分泌物增多造成异物感。需区分病原体类型,细菌性可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性需用更昔洛韦凝胶。急性期冷敷缓解肿胀,注意毛巾专人专用避免交叉感染。
3、倒睫:睫毛生长方向异常刺激角膜,闭眼时异物感明显且可能加重。少量倒睫可用镊子拔除,反复发作需电解毛囊或行睑内翻矫正术。日常可涂抹红霉素眼膏保护角膜,避免揉眼防止继发感染。
4、角膜炎:角膜上皮损伤产生持续异物感,常伴畏光流泪。细菌性角膜炎需氧氟沙星滴眼液联合口服头孢克肟,真菌性需那他霉素滴眼液。佩戴防护镜减少外界刺激,角膜溃疡患者需禁止包眼以免分泌物滞留。
5、视疲劳:长时间电子屏幕使用导致睫状肌痉挛,闭眼时出现短暂性视物模糊和异物感。遵循20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒,进行眼球米字操训练。蓝光眼镜可减少屏幕辐射,枸杞菊花茶含有的玉米黄素有助于缓解视神经疲劳。
日常增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入,每日保证7小时睡眠让眼睛充分休息。使用加湿器维持室内湿度,外出佩戴防紫外线墨镜。若异物感持续超过72小时或伴随视力下降、眼痛等症状,需及时进行角膜荧光染色检查排除器质性病变。