子宫内膜脱落可能由生理性月经周期、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，通常表现为周期性出血、下腹坠痛、经量异常、经期延长、非经期出血等症状。
1、生理周期：子宫内膜周期性脱落是育龄女性的正常生理现象，伴随卵巢激素水平变化出现规律性出血。月经期注意保暖，避免剧烈运动，可热敷缓解轻度痉挛性疼痛。
2、内分泌紊乱：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等导致孕激素不足，引起子宫内膜不规则脱落。表现为月经周期紊乱、经期延长，需通过性激素六项检查确诊，生活方式调整结合口服短效避孕药调节周期。
3、子宫内膜炎：病原体感染导致子宫内膜充血水肿，脱落时伴随炎性渗出。出现经期延长、脓性分泌物、下腹压痛等症状，可能与人工流产、宫腔操作有关。需进行抗生素治疗如头孢曲松、多西环素，配合红外线理疗。
4、子宫内膜异位：异位内膜组织在卵巢、盆腔等处周期性出血，刺激腹膜引发进行性痛经。疼痛多始于经前1-2天，可能伴随性交痛、排便痛，腹腔镜检查可确诊。药物治疗选用GnRH-a类药物或地诺孕素，重症需腹腔镜病灶切除。
5、子宫腺肌病：子宫内膜侵入肌层形成弥漫性病变，导致子宫均匀增大。典型症状为经量增多、严重痛经及贫血，超声显示肌层蜂窝状改变。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。
日常保持外阴清洁干燥，经期避免盆浴及性生活。饮食多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进铁吸收。适度有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环，痛经明显时采用膝胸卧位缓解疼痛。出现经期超过10天、血红蛋白低于90g/L或突发剧烈腹痛需及时妇科就诊。
