滑精可通过观察夜间遗精频率、清醒状态精液流出、伴随症状、心理状态评估、生殖系统检查等方式判断。滑精通常由肾气不固、阴虚火旺、湿热下注、精神紧张、前列腺炎等原因引起。
1、遗精频率：每月1-2次遗精属正常生理现象。若每周超过2次或清醒时精液自流，需考虑病理性滑精。记录睡眠中无梦而泄的次数，持续监测1个月可初步判断。
2、清醒溢精：非性兴奋状态下裤裆出现精液痕迹是典型滑精表现。可能与膀胱过度充盈、久坐压迫会阴有关，需与尿道分泌物进行鉴别。
3、伴随症状：病理性滑精多伴腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚症状。湿热型可见阴囊潮湿、尿黄赤，前列腺炎患者可能出现尿频尿急。
4、心理评估：长期焦虑抑郁可导致精关不固。采用焦虑自评量表筛查，心理压力指数超过60分需考虑心因性滑精。
5、医学检查：泌尿系统超声可排除精囊炎，前列腺液检查判断是否存在感染。中医脉诊出现沉细弱脉多提示肾气不足。
日常保持规律作息，避免过度劳累。饮食可选用芡实山药粥，配合提肛运动增强盆底肌控制力。湿热体质者减少辛辣刺激食物摄入，阴虚者可食用桑葚枸杞。持续出现滑精并影响生活质量时，建议到男科或中医内科就诊，必要时采用金锁固精丸、知柏地黄丸等中药调理，细菌性前列腺炎需配合左氧氟沙星治疗。
