滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎在病原体、症状表现、诊断方法、治疗方案及预防措施上存在显著差异。
1、病原体不同：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，属于原虫类微生物；霉菌性阴道炎则主要由白色念珠菌等真菌感染导致。两者传播途径不同，滴虫性阴道炎可通过性接触传播，霉菌性阴道炎多因免疫力下降或菌群失调诱发。
2、症状差异：滴虫性阴道炎典型表现为稀薄泡沫状黄绿色分泌物，伴有明显异味及外阴灼热感；霉菌性阴道炎分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样，外阴瘙痒剧烈，排尿时可能出现灼痛。两者均可能引发性交不适，但瘙痒程度通常霉菌性更显著。
3、诊断方法：滴虫性阴道炎可通过阴道分泌物湿片镜检发现活动的滴虫，PH值常＞4.5；霉菌性阴道炎需在分泌物中找到真菌菌丝或芽孢，PH值多＜4.5。两种疾病均可通过培养法确诊，必要时需进行核酸扩增检测。
4、治疗原则：滴虫性阴道炎需口服甲硝唑或替硝唑进行全身治疗，性伴侣需同步治疗；霉菌性阴道炎以局部抗真菌药物为主，如克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂，严重者可口服氟康唑。治疗期间需避免性生活，完成全程用药。
5、预防重点：滴虫性阴道炎预防需注重安全性行为及伴侣同治；霉菌性阴道炎应避免长期使用抗生素，选择棉质内裤并保持外阴干燥。两者均需加强免疫力，控制血糖水平，经期及时更换卫生用品。
日常护理需注意避免过度清洗阴道，温水清洁外阴即可；饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶；穿着透气棉质内衣，避免久坐潮湿环境。症状持续或复发时应及时就医，进行规范治疗与随访。
