月经量多可通过调整生活方式、补充铁剂、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。月经量多通常由激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器等因素引起。
1、激素调节:激素失衡可能导致子宫内膜增厚脱落过多。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇可调节周期;孕激素类药物如地屈孕酮能抑制内膜过度增生。避免熬夜、减轻压力有助于内分泌平衡。
2、营养干预:长期失血易引发缺铁性贫血。增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,配合维生素C促进吸收。血红蛋白低于110g/L时需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等制剂。
3、药物控制:非甾体抗炎药如布洛芬可减少前列腺素合成,降低出血量;氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血。子宫肌瘤引起的月经过多可考虑使用促性腺激素释放激素激动剂。
4、器械治疗:宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效者;子宫肌瘤剔除术可保留生育功能。黏膜下肌瘤可选择子宫动脉栓塞术,月经过多缓解率达70%-90%。
5、中医调理:气血两虚型可用归脾汤加减;血热妄行型适宜清热固经汤。艾灸关元、三阴交等穴位,配合耳穴压豆调理冲任二脉。经期避免寒凉食物,日常饮用当归红枣茶温养胞宫。
保持适度有氧运动如瑜伽、快走促进盆腔血液循环;经期避免剧烈运动。记录月经周期与出血量变化,使用棉质透气卫生用品预防感染。体重指数超过24需控制体重,肥胖会加重内分泌紊乱。