增加精子质量可通过左卡尼汀、辅酶Q10、锌制剂等药物改善。精子质量下降可能与营养缺乏、氧化应激、内分泌紊乱、生殖系统感染、精索静脉曲张等因素有关。
1、左卡尼汀:作为线粒体能量代谢的关键物质,能促进精子成熟和运动能力。适用于特发性弱精症患者,需连续服用3个月以上。配合有氧运动可提升药物吸收效率。
2、辅酶Q10:具有抗氧化作用,可减少活性氧对精子DNA的损伤。临床研究表明每日补充200mg可显著提高精子浓度。建议与维生素E联合使用增强效果。
3、锌制剂:锌元素参与精子生成的关键酶反应,缺锌会导致精子畸形率升高。葡萄糖酸锌或蛋白锌每日补充15-25mg,需避免与钙剂同服影响吸收。
4、抗氧化治疗:生殖系统感染引发的氧化应激可通过维生素C、虾青素等抗氧化剂缓解。慢性前列腺炎患者需同步进行抗感染治疗。
5、激素调节:促性腺激素不足者可用绒毛膜促性腺激素,甲状腺功能异常需先纠正甲功。精索静脉曲张Ⅲ度以上患者建议显微镜下精索静脉结扎术。
日常需保证深海鱼、牡蛎、坚果等富锌食物摄入,每周3次30分钟中等强度运动。避免高温环境及紧身裤,戒烟限酒。精液分析异常持续半年应排查染色体异常等遗传因素。