肾功能不全的临床表现可能由水钠潴留、电解质紊乱、代谢废物蓄积、贫血、骨骼病变等因素引起。
1、水肿：水钠排泄障碍导致细胞外液增多，常见于眼睑和下肢。限制每日钠盐摄入低于3克，避免高盐加工食品，睡眠时抬高下肢促进回流。
2、高钾血症：肾小球滤过率下降引发钾离子排泄减少，可能伴随肌无力或心律失常。减少香蕉、橙子等高钾食物摄入，必要时使用聚磺苯乙烯钠等降钾树脂。
3、尿毒症症状：肌酐尿素氮蓄积引发恶心呕吐、皮肤瘙痒。低蛋白饮食控制每日摄入0.6-0.8g/kg，配合药用炭片吸附肠道毒素。
4、肾性贫血：促红细胞生成素分泌不足导致血红蛋白降低，表现为面色苍白、乏力。补充重组人促红素注射液，配合琥珀酸亚铁等铁剂治疗。
5、肾性骨病：钙磷代谢紊乱引发骨痛或骨折风险增高。限制高磷食物如动物内脏，服用碳酸镧等磷结合剂，补充骨化三醇改善钙吸收。
日常需监测血压和尿量变化，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，避免剧烈运动防止骨折。当出现胸闷气促或意识模糊时需立即透析治疗，血液透析和腹膜透析是主要替代疗法。维持每周3次有氧运动如步行或游泳，每次30分钟有助于改善心肺功能。定期检测血肌酐、尿素氮、血钾等指标，及时调整治疗方案。
