急性盲肠炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。急性盲肠炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、肠道寄生虫等因素引起。
1、禁食补液：急性期需立即禁食以减少肠道刺激，静脉补充葡萄糖电解质溶液维持水盐平衡，同时进行胃肠减压。每日补液量需根据患者脱水程度调整，通常为2000-3000ml。
2、抗生素治疗：头孢曲松联合甲硝唑可覆盖常见肠道菌群，左氧氟沙星适用于青霉素过敏者。抗生素疗程通常持续至术后24-48小时，严重感染需延长至5-7天。
3、腹腔镜手术：采用三孔法切除病变阑尾，具有创伤小、恢复快的优势。手术时间约30-60分钟，术后24小时可下床活动，适合BMI<30的非穿孔性病例。
4、开腹手术：传统麦氏切口适用于穿孔性阑尾炎或腹腔广泛粘连者。术中需彻底冲洗腹腔，放置引流管，切口长度约5-8cm，术后需卧床48小时。
5、术后护理：麻醉清醒后取半卧位，术后6小时开始踝泵运动预防血栓。24小时后逐步过渡到流质饮食，术后3天评估切口愈合情况，7-10天拆除缝线。
恢复期应选择低纤维的米粥、烂面条等易消化食物，避免豆类、牛奶等产气食品。术后两周内限制仰卧起坐等腹压增高运动，可进行散步等低强度活动。每日用碘伏消毒切口并观察有无渗液，体温超过38℃需及时复诊。三个月内定期复查血常规和腹部超声，预防肠粘连等并发症。
