额窦骨折可通过鼻腔填塞、抗生素治疗、手术修复、疼痛管理、定期复查等方式治疗。额窦骨折通常由外伤撞击、交通事故、运动损伤、暴力打击、高处坠落等原因引起。
1、鼻腔填塞：鼻腔出血是额窦骨折常见症状，采用无菌凡士林纱条或膨胀海绵填塞可压迫止血。填塞后需观察呼吸状况，避免过度填塞导致呼吸困难，24-48小时后由医生评估是否需要更换。
2、抗生素治疗：额窦与颅脑相邻，骨折易引发颅内感染。头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素等抗生素可预防细菌感染。用药期间需监测体温及脑膜刺激征，出现剧烈头痛需立即复查CT。
3、手术修复：对于严重凹陷性骨折或脑脊液漏患者，需采用额窦前壁重建术或颅底修补术。手术旨在恢复解剖结构，防止脑组织疝入窦腔，术后需进行3-6个月影像学随访。
4、疼痛管理：非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解局部疼痛。伴有颅脑损伤者禁用阿司匹林，避免加重颅内出血。冷敷前额区域每次15分钟，间隔2小时重复，可减少软组织肿胀。
5、定期复查：骨折后1周需行鼻窦CT评估愈合情况，此后每3个月复查直至骨痂形成。重点关注视力变化与嗅觉功能，若出现复视或嗅觉减退提示可能并发视神经损伤或嗅神经损伤。
恢复期保持半卧位睡眠减轻面部水肿，避免擤鼻及剧烈咳嗽防止气颅。饮食选择高蛋白流质食物如牛奶蒸蛋，逐步过渡到软食。康复阶段禁止游泳、潜水等可能引起鼻窦压力变化的运动，建议进行散步等低强度有氧活动促进血液循环。
