卵巢囊肿的性质可通过超声特征、肿瘤标志物检测、病理活检、临床症状及影像学动态监测进行鉴别。良性囊肿多表现为单房薄壁无血流信号，恶性囊肿常见分隔增厚、乳头状突起或丰富血流。
1、超声特征：良性囊肿超声下呈圆形无回声区，囊壁光滑无实性成分；恶性囊肿囊壁不规则，存在实性结节或分隔。超声检查是初步筛查的首选手段，需结合其他指标综合判断。
2、肿瘤标志物：CA125水平＞35U/ml提示上皮性卵巢癌风险，HE4与ROMA指数可提高特异性。良性囊肿患者标志物多正常，但子宫内膜异位症可能导致假阳性。
3、病理活检：腹腔镜下切除囊肿进行组织学检查是金标准。浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤属良性病变，浆液性囊腺癌则需病理分级确认恶性程度。
4、临床症状：良性囊肿多数无症状，恶性囊肿可能伴随腹胀、盆腔疼痛、消瘦。绝经后女性新发囊肿或囊肿快速增长需警惕恶变可能。
5、动态监测：3-6个月超声复查显示囊肿持续存在或增大需干预。绝经前女性生理性囊肿可能自行消退，绝经后卵巢囊肿恶性风险显著增加。
日常需保持低脂高纤维饮食，适量摄入十字花科蔬菜及深海鱼类。避免剧烈运动导致囊肿扭转，定期妇科检查可早期发现病变。出现持续腹痛或异常阴道出血应及时就诊，必要时进行腹腔镜探查或根治性手术。
