呋喃硫胺片应避免与含鞣质中药、碱性药物、阿司匹林、利尿剂及酒精类制剂合用，药物相互作用可能影响药效或增加不良反应风险。
1、含鞣质中药：五倍子、地榆等含鞣质中药会与呋喃硫胺结合形成沉淀，降低维生素B1吸收率。服用此类中药需间隔2小时以上，避免影响治疗效果。长期联用可能导致周围神经炎症状加重。
2、碱性药物：碳酸氢钠、铝碳酸镁等碱性药物会加速呋喃硫胺分解。胃酸中和作用使肠道pH值升高，导致硫胺素生物利用度下降40%以上。消化性溃疡患者需调整服药时间。
3、水杨酸类药物：阿司匹林可竞争性抑制硫胺素在肠道的主动转运。风湿病患者联合用药时，可能引发心悸、多汗等硫胺缺乏症状。建议监测血清硫胺素水平。
4、利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪等排钾利尿剂会增加硫胺素经肾排泄。心衰患者长期联用可能诱发脚气病性心脏病，需额外补充维生素B1制剂。
5、酒精制剂：乙醇会抑制硫胺焦磷酸化酶活性，干扰呋喃硫胺转化为活性形式。酗酒者需将日剂量提高至100mg，同时补充镁离子促进转化。
日常饮食可多摄入全谷物、瘦猪肉、豆类等富含维生素B1的食物，烹饪时避免过度淘洗或加碱。建议分次小剂量服用以提高吸收率，用药期间定期检查神经传导功能。出现恶心、皮疹等不良反应时应立即停药就医。
